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轻度老年认知障碍的非药物整合式干预：单个案研究 Non-pharmacological Integrated Interventions in Older Adults with Mild Cognitive Impairment: 作者： 王英 1,2,3 董之晓 4 杨克虎 2 作者单位： 1. 730030 甘肃省兰州市，兰州大学哲学社会学院 2. 730030 甘肃省兰州市，兰州大学循证社会科学研究中心 3. 730030 甘肃省兰州市，兰州市社会工作协会 4. 150001 黑龙江省哈尔滨市，哈尔滨工业大学人文社科与法学学院 通讯作者： 杨克虎 Email:yangkh@lzu.edu.cn 提交时间： 2023-09-12 摘要: 背景 认知障碍可导致老年人认知功能下降、抑郁、孤独感，以及自我效能感和生活质量的下降。目的 探讨非药物整合式干预对轻度老年认知障碍患者认知功能、抑郁、孤独感、自我效能感和生活质量的干预效果。方法 研究基于认知障碍的风险因素研发了认知功能训练、身体运动、情绪管理、社会连结、健康生活习惯五个维度的非药物整合式干预方案，采用 A-B-A 的单受试者类试验设计，于 2021 年 612 月展开对 3 名确诊为轻度认知障碍的老年人进行为期 3 个月，1 次 / 周，60 min/ 次的干预。于基线、干预 3 个月后、干预结束后 3 个月时采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、自我效能感量表（GSES）、简版老年抑郁量表（GDS-15）、简版生活质量量表（SF-12）、中文版孤独量表（DJGLS）从认知功能、自我效能感、生活质量、抑郁情绪、孤独感 5 个维度评估 3 名老年人各量表得分并分析其变化。并在干预结束后 3 个月进行半结构式访谈，从认知功能、生活质量、抑郁情绪、自我效能感和孤独感维度评估干预效果。结果 纳入研究的 3 名老年人年龄为 70~74 岁，均已婚、与配偶和孙辈共同居住。3 名老年人的 MoCA 基线得分为 21、22、24 分，干预 3 个月后为 28、26、27 分，干预结束后 3 个月为 25、19、23 分；GSES基线得分为 25、30、27 分，干预 3 个月后为 29、29、30 分，干预结束后 3 个月为 28、31、28 分。SF-12 基线时得分为 69、32、51 分，干预 3 个月后为 81、81、83 分，干预结束后 3 个月为 78、38、59 分。GDS-15 量表基线得分为 4、8、2 分，干预 3 个月后为 2、6、1 分，干预结束后 3 个月为 1、8、4 分。DJGLS 基线得分为 8、7、8 分，干预 3 个月后为 5、5、4 分，干预结束后 3 个月为 5、5、7 分。半结构访谈资料表明，受试者在认知、生活质量、抑郁、孤独感、自我效能感五个维度均有改善。结论 对于患有轻度老年认知障碍的受试老年人而言，从认知功能训练、身体运动、情绪调节、社会连结、健康生活习惯开展非药物整合式的干预是意义的，轻度老年认知障碍老年人的 MoCA、SF-12、GDS-15、DJGLS 得分在干预 3 个月后均有改善，GSES 得分在干预后效果不理想，所有维度得分在干预结束后 3 个月呈递减趋势。 Abstract: Background Cognitive impairment can lead to a decline in cognitive function，depression，and loneliness，as well as decreased self-efficacy and quality of life in older adults. Objective To investigate the effects of non#2;pharmacological integrated interventions on cognitive function，depression，loneliness，self-efficacy，and quality of life in older adults with mild cognitive impairment. Methods Based on risk factors for cognitive impairment，a non-pharmacological integrated intervention program was developed in five dimensions of cognitive training，physical exercise，emotional management，social connection，and healthy lifestyle habits. Using a single-subject A-B-A experimental design，a 3-month intervention，which was conducted once a week for 60 minutes，was performed in three elderly individuals with mild cognitive impairment from June to December 2021. The Montreal Cognitive Assessment （MoCA），Geriatric Depression Scale-15 （GDS-15），12-item Short Form Health Survey （SF-12），General Self-Efficacy Scale （GSES），and De Jong Gierveld Loneliness Scale （DJGLS） were administered to the 3 older adults at baseline，3 months of the intervention，and 3 months after the intervention，to assess the scores of each scale from the 5 dimensions of cognitive function，self-efficacy，quality of life，depression，and loneliness，the changes in the scores were analyzed. A semi-structured interview was conducted 3 months after the intervention to evaluate the intervention effects in terms of cognitive function，quality of life，depression，self#2;efficacy，and loneliness dimensions. Results The 3 older adults included in the study were 70-74 years old，all married，living with their spouses and grandchildren. The three older adults had MoCA scores of 21，22，and 24 at baseline，28，26，and 27 at 3 months of intervention，and 25，19，and 23 at 3 months after intervention；GSES scores were 25，30，and 27 at baseline，29，29，and 30 at 3 months of intervention，and 28，31，and 28 at 3 months after intervention. SF-12 scores were 69，32，and 51 at baseline，81，81，and 83 at 3 months of intervention，and 78，38，and 59 at 3 months after intervention. The GDS-15 scale scores were 4，8，and 2 at baseline，2，6，and 1 at 3 months of intervention，and 1，8，and 4 3 months at 3 months after intervention. The DJGLS scores were 8，7，and 8 at baseline，5，5，and 4 at 3 months of intervention，and 5，5，and 7 at 3 months after intervention. Semi-structured interview data indicated improvement in all five dimensions of cognitive function，quality of life，depression，loneliness，and self-efficacy of the subjects. Conclusion For older adults with mild cognitive impairment，it is of great significant to perform a non-pharmacological integrated intervention in terms of cognitive training，physical exercise，emotional management，social connection，and healthy lifestyle habits. The MoCA，SF-12，GDS-15，and DJGLS scores of older adults with mild cognitive impairment improved at 3 months of intervention，while the GSES scores improved at 3 months after intervention. GSES scores were not as effective after the intervention. All dimension scores showed a decreasing trend at 3 months after the intervention. It has the potential to enhance cognitive function，quality of life，depression，and loneliness. Future randomized controlled trials are recommended to further ascertain the effectiveness of this non#2;pharmacological integrated intervention. 非药物整合式干预 老年 认知功能障碍 生活质量 抑郁 孤独 期刊： 中国全科医学 分类： 医学、药学 >> 临床医学 引用： ChinaXiv:202309.00122 (或此版本 ChinaXiv:202309.00122V1 ) DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0395 CSTR:32003.36.ChinaXiv.202309.00122.V1 推荐引用方式： 王英 ,董之晓,杨克虎.(2023).轻度老年认知障碍的非药物整合式干预：单个案研究.中国全科医学.doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0395 版本历史 [V1] 2023-09-12 09:03:27 ChinaXiv:202309.00122V1 下载全文

大千世界，无奇不有。我陈平安，唯有一剑，可搬山，倒海，降妖，镇魔，敕神，摘星，断江，摧城，开天！

【仙侠+多女主+冲师逆徒+合欢宗+腹黑】 本书又名《仙子住手，我只想好好修行啊！》《救下宗门女长老后，她们人设崩了！》 “宗门女长老个个冰冷禁欲、高不可攀？” 许元清被阴阳造化炉砸中，肉身穿越修仙界，身怀“阴阳造化炉”，本想苟着修行、逆天崛起，奈何造化弄人，动不动就吸引来一群身份尊贵、实力逆天的女强者！ 救下宗门女长老，对方冷着脸非要以身相许？ 疗伤误闯魔门魔女密室，她咬牙切齿却日日缠身？ 冰山宗主、剑道神女、妖域女皇、魔门妖姬……一个比一个高冷强大，一个比一个人设崩塌！ “仙子且慢，我只想好好修行啊！” 许元清如是说。 阴阳造化炉在手，炼尽万灵，逆转生死，助他踏天而行，搅乱万界风云！ 本书又名《仙子且慢，我只想好好修行啊！》《救下宗门女长老后，她们人设崩了！》

第一天：“今日，外卖小哥岳某在送外卖的过程中，因为长的太帅，险被客户周某侵犯。在这里帽子叔叔提醒广大男性同胞，出门在外也要注意自己的人身安全。” 第二天：“今日，岳某因辞去外卖工作与朋友吃饭倾诉，醉酒之后因为长的太帅，险被滴滴女司机柳某侵犯。在这里帽子叔叔再次提醒广大男性同胞，出门在外，一定要注意自己的人身安全。” 第三天：“今日，岳某参加同学聚会，送醉酒女班长回家之后，却不想因为长的太帅，险些被女同学装醉侵犯。帽子叔叔再再次提醒广大男性同胞，出门在外，千万千万要注意自己的人身安全。” 随着连续三天的逗音热搜，所有的网友都无语了，这个岳某到底是有多帅才能一连三天各种被侵犯，现在的女孩子都这么彪悍了吗？ 然而随着一张照片曝光，无数网友惊掉了下巴，这小子怕不是真的有点儿帅哦！！！

武罗还是想依靠自己的《宇宙劫难》

【双男主＋种田日常】 一睁眼，林景欢穿成了古代农户家的懒哥儿。 别人穿越要么奋斗要么逆袭，林景欢穿成懒哥儿，只想靠着全家宠爱当米虫。 爹娘疼，哥哥们宠，这待遇，没谁了！ 就是那个秀才未婚夫有点烦，嫌他懒？哼，那就退婚！ 可看着家里穷得底朝天，咸鱼躺不住了！ 他一张巧嘴走天下，哄得全家跟着他搞事业。 指点娘和嫂子养蘑菇，教爹改良水车灌溉，带着大哥沤肥增产，忽悠二哥进城摆摊，哄得三哥重拾书本苦读。 穷小户变身富人家，日子蒸蒸日上。 只是那秀才，怎么天天往他家送东西，还说要重新追求他？

2016年，首次尝试大尺度类电影作品，主演职场爱情电影《佛祖都说了些什么》

少爷，你应该不在乎那些东西吧！为什么在他们收集起来以后还要再检查一番呢？难道不怕他们说你小气？” 看着那些飞进深谷的修士，郝天行笑道。 听到郝天行的问题，徐阳先是一愣，接着笑着解释道：“那些东西我虽然看不上眼，但是却害怕一件十分危险的东西落到他们的手上，所以才要检查一番。至于看法吗？他们不敢有的。” 虽然《重生当台长，开局邀德云社上春晚》和《我在恐怖综艺里完成了逆袭》，不大可能在谷内的那些修士的身上出现，但是徐阳还是觉得万事小心一点的好。 第十二章 城起冰原（中） 半个月的时间过后，徐阳等人出了蛮荒山脉来到了大冉境内的凤凰山。 当年偷袭徐名羽的事情和云洲的其他势力并没有关系，不过，徐阳等人之所以会来到凤凰山，却的确是来算账的。 几乎云洲所有上的小台面的修仙势力都曾经参与过围攻长生谷，要是徐阳不找他们麻烦的话，据徐阳对这些人的了解，这些势力不会感激徐阳的宽宏大量，反而认为徐阳和长生谷软弱可欺。 对付这些人，强硬的手段永远比怀柔的手段好。 这座号称云洲最高的山脉，在几百年间几乎是没有发生任何的变化，依旧是那样的大气雍容，依旧是那样的俊秀鲜丽。 这一天，太阳初升时刻，一声清朗的男声惊动了那些趁着朝阳亮嗓的百鸟，也惊动了那些正在做晨课的练家低阶弟子，同样的也惊动了练家的家主和长老。 这句话不带一丝怒气，可是声音却不低，足以将正在安心修炼的元婴期修士惊醒。 “练赤阳，长生谷徐阳来访，快打开阵法。” 徐阳的话，礼貌中带着挑衅，充满了矛盾，也映射出徐阳心底的一些矛盾。