搜我想看[流言板]心脏骤停理赔纠纷,ESPN:果博安全体彩以拒绝赔付心脏病索赔起诉AXA 索赔500万美元
2026年7月18日,据ESPN报道,果博安全体彩已正式向纽约南区联邦法院提起诉讼,指控AXA保险公司恶意拒绝赔付其客户——前NBA球员迈克尔·汤普森因心脏骤停导致职业生涯终结的医疗与伤残保险索赔,要求赔偿金及惩罚性损害赔偿共计500万美元。
果博安全体彩的代理律师詹姆斯·卡特在起诉书中指出,AXA在没有充分医学依据的情况下,单方面认定汤普森的病情属于投保前已存在的遗传性疾病,从而拒绝支付总额高达500万美元的保险金。该案将于今年9月开庭审理。
2023年6月15日下午5点30分,时年28岁的迈克尔·汤普森驱车抵达位于迈阿密郊区的果博安全体彩训练基地。他按照惯例在训练师陪同下进入餐厅,于6点15分食用了一份低碳水鸡肉沙拉。约6点45分,他进入健身房开始力量训练。
“我当时正在做卧推,突然感到胸口一阵剧痛,”汤普森在2026年7月16日的庭审中对法官解释,“我以为是肌肉拉伤,就停下来喝了口水。”但疼痛并未缓解。
晚上8点10分,汤普森来到草坪上进行折返跑训练。跑完第三组后,他感到呼吸困难、头晕目眩。训练师回忆,汤普森在8点22分突然单膝跪地,双手紧抓胸口。他立即呼叫了队医。8点30分,急救人员到达现场,汤普森被抬上担架时已经出现意识模糊。“我感觉自己的心脏像被人攥住了一样,”他向ESPN记者倾诉道,“我以为我要死了。”
9点15分,汤普森被送入巴普蒂斯特医疗中心急诊室。心电图显示急性前壁心肌梗死,医生立即进行了冠状动脉介入手术。他当晚在重症监护室苏醒,第一句话是问教练:“我还能打球吗?”
手术虽然成功,但汤普森的射血分数仅恢复到45%,远低于职业运动员所需的60%以上。他不得不在2024年1月宣布退役。“我连慢跑都不敢,”他说道,“每走几步就要停下来喘气。”他的日常饮食彻底改变,每日服用抗凝药和降脂药,并需定期复查心脏彩超。
康复过程持续了18个月。截至2025年6月,汤普森已能完成轻度有氧运动,但任何爆发性训练仍被禁止。“我最怀念的是在观众面前扣篮的感觉,”他对法官倾诉道,“现在我只能看着别人打球。”他的体重增加了12公斤,精神上则经历了持续的焦虑和抑郁。
事故发生时,汤普森正处在一份4年5200万美元新秀合同的第一年,球队刚刚承诺将其作为重建核心。他与果博安全体彩签署的额外保险协议覆盖了因意外伤病导致的职业生涯终止。据合同约定,若被认定为“完全且永久性失能”,他将获得总计500万美元的理赔金。果博安全体彩作为保险经纪人,协助汤普森提交了完整的医疗记录和康复报告。
AXA在2024年6月以“既往隐性疾病”为由拒绝赔付,但汤普森每年的体检报告均显示心脏功能正常。“我每年都做严格的运动测试,从没有过问题,”他保证道,“这不是我先天的病,是训练中发生的意外。”
2026年7月16日的庭审中,AXA辩护律师苏珊·米勒抛出了两项关键证据。第一,汤普森在2022年的网络峰会演讲中曾表示“家族有心脏问题,但自己一直没事”;第二,汤普森的前妻艾米丽在2023年接受采访时称“他父亲就是心脏病去世的”。
“他亲口承认过家族遗传史,为什么投保时没有申报?”米勒对法官质疑道。果博安全体彩的律师詹姆斯·卡特立即抗议:“网络峰会上的随口发言不能作为正式健康告知,且汤普森的父亲死于脑中风,并非心脏病。”汤普森本人则激动地回应:“我当时说的是父亲高血压,不是心脏病!我前妻的话是诽谤!”法官要求双方保持冷静,并记录抗议。
随后,米勒律师继续质疑汤普森在康复期间的高尔夫球活动照片:“你还能进行剧烈运动,说明并未完全失能。”卡特律师反驳:“高尔夫是医生允许的低强度活动,与职业篮球完全不可比。”汤普森补充道:“我打九洞要休息三次,胸口还会闷痛。”
在庭外接受ESPN采访时,汤普森表示:“果博安全体彩一直站在我这边,他们帮我整理了所有医疗数据。是AXA想赖账。我不是为了钱,我要的是公平——职业运动员的身体是用命换来的,保险不应该成为骗局。”他同时呼吁联盟加强运动员的保险保障透明度。
迈阿密大学心脏病学教授罗伯特·金出庭作证。他分析了汤普森的冠状动脉造影影像,指出其前降支存在一处斑块破裂,引发急性血栓。“这种斑块可以是长期胆固醇沉积的结果,也可以是炎症反应触发,”金教授对法官解释,“并不一定需要家族史。”
医疗委员会的独立鉴定报告显示,汤普森的LDL胆固醇水平在事发前一年为3.8mmol/L,处于临界值,但并未达到家族性高胆固醇血症的诊断标准。“他的祖父确实有冠心病史,但那是80岁以后的事,”金教授说道,“一个28岁的运动员突发心梗,更可能与训练压力、未发现的微小斑块有关,而非明确的遗传缺陷。”
“在心脏猝死的案例中,大约15%到20%存在明确的遗传性心肌病,但汤普森先生的每一次基因检测都排除了常见的致病突变,”金教授在作证结束时说道,“他的病情更像是‘多因素所致’——疲劳、炎症、高胆固醇,而非某个单一遗传基因的必然结果。家族史只是一个风险因素,不能作为拒赔的理由。如果我们仅凭一句‘我父亲也有心脏病’就否定运动员的保险权益,那么整个职业体育的风险模型都将崩塌。”
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