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如果此书侵犯了您的权益，请点击访问作者版权投诉快速通道 “忙嘛。”苏岩摸着牌，打的娴熟：“那里有时间打牌，有快两年没摸牌了。” 应该是，不然陆辰东不会不知道她打牌会这么熟。 没一会儿，对家又输了。 孟云归回头叫身后坐着已经开桌了的周时光：“老婆，钱呢？” “输光了？” 孟云归：“……” 周时光：“我这局赢了，给你输。” 好大方。 苏岩玩的一直很谨慎，偶尔输个一把。一直到下午七点，王家厨师把饭菜摆上桌，这才罢手。苏岩看了看抽屉里的钱，笑着抬手搭在陆辰东的肩膀上，靠近：“晚上要不要跟爷回家？有钱。” 陆辰东回头看过来，脸上带着笑目光却深邃。 王安是专门请的酒店厨师过来做菜，他们几个人喝到九点半，孩子已经陆陆续续要睡了，这才散场。 王安把人送到门口，苏岩没喝酒正好能开车，也不用再叫司机。 “明天继续过来玩。” “麻烦不要叫老陆。”老刘玩笑道。 “是不是怕了？” 陆辰东揽住苏岩的肩膀，扬起下巴姿态傲娇：“我媳妇打的你们落花流水。” “放屁。”老刘让老婆孩子上车：“今天这是偶然，改天让你见识见识哥的实力。” “别吹牛了，上车。”老刘媳妇回头和苏岩陆辰东挥手，笑道：“路上注意安全，先走了。” 到家，一开门陆母坐在客厅。 “妈，还没睡呢？” 陆辰东抱了个孩子，苏岩抱了一个，孩子都睡着了，他们刻意压低了声音。 “这都几点了？” 陆母怒气冲冲：“你们不睡觉孩子也不睡么？” “苏岩你先上楼。” 保姆过来接过孩子，陆辰东一身酒气走到客厅倒了一杯温水灌下去，坐在沙发上：“几个朋友都在呢，早走不合适。” “我看苏岩就是不靠谱，孩子那么小抱出去玩。” 陆辰东皱眉，母亲声音不小，苏岩指不定已经听见了。苏岩其实对母亲一直挺恭敬，她平时在家里里外外什么不做？大年初一出去玩会儿怎么了？ “你是不是就看苏岩不顺眼？” 喜欢一物降一物请大家收藏：(兰州资源环境职业技术大学)一物降一物新乐文小说更新速度全网最快。

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腹腔镜技术在胆道外科的应用：单中心23年回顾性分析 作者： 史海达 1 史宪杰 1 吕少诚 2 马焕先 1 梁雨荣 1 周林 1 石雍 1 作者单位： 1. 解放军总医院肝胆外科，北京 100853；首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科，北京 100020 提交时间： 2018-01-25 摘要: 目的 分析解放军总医院23年间收治胆道外科患者的腹腔镜手术情况，探讨腹腔镜技术在胆道外科的发展现状。方法 根 据相关纳入标准回顾性分析解放军总医院胆道外科1992年4月~2014年12月期间收治的连续11419例行腹腔镜手术患者的临 床资料，描述腹腔镜技术应用于胆道外科23年间的病种分布情况。进而以2003年12月31日为界限，将患者分为早期腹腔镜手 术组和近期腹腔镜手术组， 对2组患者的疾病种类等资料进行分析比较。结果（1）解放军总医院胆道外科1992年4月~2014年 12月这23年间收治的行腹腔镜手术患者共11419例，占同期胆道外科手术患者的56.3%。其中男性4701例，女性6718例， 女∶ 男=1.43∶1；年龄6~93岁，平均年龄50.9岁；（2）在所有患者中，胆囊结石和胆囊息肉患者所占比例最高，分别为80.83%和 12.53%。胆囊结石患者的腹腔镜手术率为84.81%，肝外胆管结石患者的腹腔镜手术率为34.91%，而胆道恶性肿瘤患者的腹腔 镜手术率较低；（3）在所行腹腔镜术式中，LC手术占据绝大部分， 约96.18%；其次为肝外胆管结石的腹腔镜术式，一期缝合术占 1.38%，传统的T管引流术占0.90%，而经胆囊管取石占0.72%。对于恶性肿瘤而言，腹腔镜技术还主要用于术中探查， 占0.34%； （4）通过早期和近期两组腹腔镜手术患者的对比分析，腹腔镜技术在胆道外科，尤其是胆囊良性疾病和肝外胆管结石中的使用 率呈明显上升趋势（P<0.05）。结论 随着腹腔镜技术在胆道外科中的推广应用和发展，其逐渐取代传统开腹手术，成为治疗胆 道外科常见良性疾病的金标准。 Abstract: Objective To summarize the 23-year experience of laparoscopic biliary surgery in General Hospital of PLA and evaluate the application of laparoscopic surgery in the treatment of biliary diseases. Methods We retrospectively analyzed the clinical data of 11 419 consecutive patients with biliary diseases undergoing laparoscopic surgery from April, 1992 and December, 2014. The disease spectrum was compared between patients treated before December 31, 2003 and those treated after the time point. Results The 11419 patients receiving laparoscopic surgery accounted for 56.3% of the total patients undergoing biliary surgeries during the 23 years, including 4701 male and 6718 female patients with a mean age of 50.9�3.2 years (6-93 years). Most (80.83%) of the patients received laparoscopic surgery for gallbladder stones, and 12.53% patients had the operation for gallbladder polyps. The laparoscopic operation rate was 84.81% in patients with gallbladder stones and 34.91% in patients with extrahepatic bile duct stones, but remained low in patients with biliary carcinoma. In laparoscopic operations, laparoscopic cholecystectomy was the most frequent (96.18%) followed by operations for extrahepatic bile duct stones, in which primary suture accounted for 1.38%, traditional T tube drainage for 0.90% and laparoscopic transcystic duct exploration for 0.72%. For malignant tumors, laparoscopic technique was used mainly for the purpose of exploration (0.34%). The application of laparoscopic technique in biliary surgery tended to increase after the year 2004, especially for benign gallbladder diseases and extrahepatic bile duct stones (P<0.05). Conclusion Laparoscopic technique in biliary surgery is graduallyreplacingthetraditionalopenoperationandbecomesthegoldstandardforthetreatmentofbenignbiliarydiseases. 胆道外科 腹腔镜手术 开腹手术 胆囊良性疾病 肝外胆管结石 分类： 医学、药学 >> 基础医学 引用： ChinaXiv:201801.00637 (或此版本 ChinaXiv:201801.00637V1 ) doi:10.12074/201801.00637 CSTR:32003.36.ChinaXiv.201801.00637.V1 推荐引用方式： 史海达,史宪杰,吕少诚,马焕先,梁雨荣,周林,石雍.(2018).腹腔镜技术在胆道外科的应用：单中心23年回顾性分析.南方医科大学学报.[ChinaXiv:201801.00637] 版本历史 [V1] 2018-01-25 19:02:28 ChinaXiv:201801.00637V1 下载全文

汉唐风月1 HE