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肠镜检查前如何准备?全网发布:2015-06-29 08:45:58 发表者:练磊 (访问人次:2970)结肠镜是目前在全球广泛使用的一种检查方法,它可以检测结肠及末端回肠的病变(可以查看练磊医生公众号中相关文章优乐官网APP下载)但一提到肠镜检查许多人都觉得害怕,畏惧的心理油然而生,那么我们该如何做好肠道准备,从而一次顺利搞定肠镜检查?一、清肠剂的选择 聚乙二醇(PEG):PEG溶液是一种等渗的溶液,不会影响肠道的吸收与分泌,因此不会造成水电解质的紊乱,其安全性和有效性已得到了充分证实。 2.其他泻药:包括柠檬酸镁+硫酸钠、高渗硫酸镁溶、番泻叶、甘露醇、比沙可啶等。番泻叶可达到与PEG相似的效果,但患者的容忍度低,并且会导致腹部疼痛等并发症。高剂量的比沙可啶也可达到满意的清洁效果,但会导致腹部绞痛。甘露醇在内镜的电热操作下可能会导致爆炸。 综上所述,一般推荐聚乙二醇(PEG)作为肠道准备的一线用药,例如和爽、恒康正清等。下面以聚乙二醇(PEG)为例子谈谈如何做好肠道准备: 二、如何做好肠道准备? 1.上午检查者,检查日前晚晚餐禁食或进流食(无渣饮食,如清汤、白糖水、蜂蜜水等;禁食乳制品,如牛奶、豆浆、椰子汁、浓汤等);下午检查者,检查日早餐禁食或进食清流质饮食。 2.服用时间:一次服药时间点:上午检查者,于检查日前晚6-7时开始服用清肠剂, 2小时内完成。下午检查者,于晨8-9时开始服用清肠剂,2小时内完成。 分次服药时间点:即第一剂量在前一个晚上给药,2小时内完成。第二剂量在结肠镜检的当天早上进行,检查开始的4-6小时前进行,2小时内完成。 3. 用法用量:一般临床上采用一次服药方式,但对于无法耐受一次性大剂量给药的患者可采取分次服药的方式。 一次服药方法: 和爽:将1袋(137.15 g/袋)和爽全部溶解于2000毫升温水中(相当于4瓶矿泉水),搅拌均匀,2小时内喝完(每隔15分钟服用250毫升,相当于半瓶矿泉水)。 恒康正清:取本品两盒(内含A、B、C各小包),将盒内各包药粉一并倒入带有刻度的杯(瓶)中,加温开水至1500ml,搅拌使完全溶解,即可服用。首次喝至有饱胀感,稍后视可承受程度将余下液体追加喝下,2小时内服完。再喝下1500毫升温水。 分次服药方法: 和爽: (第一剂量)于检查前晚将1袋(68.56 g/袋)和爽全部溶解于1000毫升温水中(相当于2瓶矿泉水),搅拌均匀,2小时内喝完(每隔15分钟服用250毫升,相当于半瓶矿泉水)。 (第二剂量)检查当日提前4-6小时将另一袋(68.56 g/袋)和爽全部溶解于1000毫升温水中(相当于2瓶矿泉水),搅拌均匀,2小时内喝完(每隔15分钟服用250毫升,相当于半瓶矿泉水)。 (第一剂量)于检查前晚将其中一盒本品溶解于入1000毫升温水中,搅拌均匀,每隔10-15分钟服用250ml,如有严重腹胀或不适,可减慢服用速度或暂停服用,待症状消失后再继续服用,2小时服完。 (第二剂量)检查当日提前4-6小时将另一盒恒康正清加到2000毫升温开水中,继续每隔10-15分钟口服250ml。 4. 患者服药期间,来回走动,轻揉腹部,加快排泄速度。 5. 观察终点:清水样便;如果仍不干净,可再喝1000毫升的水。 6. 清肠后应严格禁食。 1)选择PEG作为清肠剂时,在服泻药前1h就不宜再服用别的口服药。 2)便秘者检查前两天进食半流质饮食(白粥、软面条等),戒食纤维饮食(青菜、水果等)。 3)无痛肠镜检查:①确保检查前禁食禁饮6小时或以上。 ②检查平均约需要15分钟左右,有时因个体差异,或大肠有异常情况,检查时间可能会稍长一些。 ③检查后出现明显腹痛、腹胀、头晕等症状应及时告诉医生以便进一步处理。 ④检查存在一定风险,为了您的安全,60岁以上老人应先行心电图检查。 三、温馨提示 落实结肠镜检查预约时间。 检查前须签注知情同意书,检查日须有家人陪同。 如有相关检查报告及既往肠镜检查报告,请带齐供医生参考。 敬请关注我的微信公众号:练磊医生。以获得更多的胃肠保健、胃肠疾病。治疗知识。 本文系练磊医生授权好大夫在线( 科室: 中山六院 胃肠肛门外科
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