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轻度老年认知障碍的非药物整合式干预：单个案研究 Non-pharmacological Integrated Interventions in Older Adults with Mild Cognitive Impairment: 作者： 王英 1,2,3 董之晓 4 杨克虎 2 作者单位： 1. 730030 甘肃省兰州市，兰州大学哲学社会学院 2. 730030 甘肃省兰州市，兰州大学循证社会科学研究中心 3. 730030 甘肃省兰州市，兰州市社会工作协会 4. 150001 黑龙江省哈尔滨市，哈尔滨工业大学人文社科与法学学院 通讯作者： 杨克虎 Email:yangkh@lzu.edu.cn 提交时间： 2023-09-12 摘要: 背景 认知障碍可导致老年人认知功能下降、抑郁、孤独感，以及自我效能感和生活质量的下降。目的 探讨非药物整合式干预对轻度老年认知障碍患者认知功能、抑郁、孤独感、自我效能感和生活质量的干预效果。方法 研究基于认知障碍的风险因素研发了认知功能训练、身体运动、情绪管理、社会连结、健康生活习惯五个维度的非药物整合式干预方案，采用 A-B-A 的单受试者类试验设计，于 2021 年 612 月展开对 3 名确诊为轻度认知障碍的老年人进行为期 3 个月，1 次 / 周，60 min/ 次的干预。于基线、干预 3 个月后、干预结束后 3 个月时采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、自我效能感量表（GSES）、简版老年抑郁量表（GDS-15）、简版生活质量量表（SF-12）、中文版孤独量表（DJGLS）从认知功能、自我效能感、生活质量、抑郁情绪、孤独感 5 个维度评估 3 名老年人各量表得分并分析其变化。并在干预结束后 3 个月进行半结构式访谈，从认知功能、生活质量、抑郁情绪、自我效能感和孤独感维度评估干预效果。结果 纳入研究的 3 名老年人年龄为 70~74 岁，均已婚、与配偶和孙辈共同居住。3 名老年人的 MoCA 基线得分为 21、22、24 分，干预 3 个月后为 28、26、27 分，干预结束后 3 个月为 25、19、23 分；GSES基线得分为 25、30、27 分，干预 3 个月后为 29、29、30 分，干预结束后 3 个月为 28、31、28 分。SF-12 基线时得分为 69、32、51 分，干预 3 个月后为 81、81、83 分，干预结束后 3 个月为 78、38、59 分。GDS-15 量表基线得分为 4、8、2 分，干预 3 个月后为 2、6、1 分，干预结束后 3 个月为 1、8、4 分。DJGLS 基线得分为 8、7、8 分，干预 3 个月后为 5、5、4 分，干预结束后 3 个月为 5、5、7 分。半结构访谈资料表明，受试者在认知、生活质量、抑郁、孤独感、自我效能感五个维度均有改善。结论 对于患有轻度老年认知障碍的受试老年人而言，从认知功能训练、身体运动、情绪调节、社会连结、健康生活习惯开展非药物整合式的干预是意义的，轻度老年认知障碍老年人的 MoCA、SF-12、GDS-15、DJGLS 得分在干预 3 个月后均有改善，GSES 得分在干预后效果不理想，所有维度得分在干预结束后 3 个月呈递减趋势。 Abstract: Background Cognitive impairment can lead to a decline in cognitive function，depression，and loneliness，as well as decreased self-efficacy and quality of life in older adults. Objective To investigate the effects of non#2;pharmacological integrated interventions on cognitive function，depression，loneliness，self-efficacy，and quality of life in older adults with mild cognitive impairment. Methods Based on risk factors for cognitive impairment，a non-pharmacological integrated intervention program was developed in five dimensions of cognitive training，physical exercise，emotional management，social connection，and healthy lifestyle habits. Using a single-subject A-B-A experimental design，a 3-month intervention，which was conducted once a week for 60 minutes，was performed in three elderly individuals with mild cognitive impairment from June to December 2021. The Montreal Cognitive Assessment （MoCA），Geriatric Depression Scale-15 （GDS-15），12-item Short Form Health Survey （SF-12），General Self-Efficacy Scale （GSES），and De Jong Gierveld Loneliness Scale （DJGLS） were administered to the 3 older adults at baseline，3 months of the intervention，and 3 months after the intervention，to assess the scores of each scale from the 5 dimensions of cognitive function，self-efficacy，quality of life，depression，and loneliness，the changes in the scores were analyzed. A semi-structured interview was conducted 3 months after the intervention to evaluate the intervention effects in terms of cognitive function，quality of life，depression，self#2;efficacy，and loneliness dimensions. Results The 3 older adults included in the study were 70-74 years old，all married，living with their spouses and grandchildren. The three older adults had MoCA scores of 21，22，and 24 at baseline，28，26，and 27 at 3 months of intervention，and 25，19，and 23 at 3 months after intervention；GSES scores were 25，30，and 27 at baseline，29，29，and 30 at 3 months of intervention，and 28，31，and 28 at 3 months after intervention. SF-12 scores were 69，32，and 51 at baseline，81，81，and 83 at 3 months of intervention，and 78，38，and 59 at 3 months after intervention. The GDS-15 scale scores were 4，8，and 2 at baseline，2，6，and 1 at 3 months of intervention，and 1，8，and 4 3 months at 3 months after intervention. The DJGLS scores were 8，7，and 8 at baseline，5，5，and 4 at 3 months of intervention，and 5，5，and 7 at 3 months after intervention. Semi-structured interview data indicated improvement in all five dimensions of cognitive function，quality of life，depression，loneliness，and self-efficacy of the subjects. Conclusion For older adults with mild cognitive impairment，it is of great significant to perform a non-pharmacological integrated intervention in terms of cognitive training，physical exercise，emotional management，social connection，and healthy lifestyle habits. The MoCA，SF-12，GDS-15，and DJGLS scores of older adults with mild cognitive impairment improved at 3 months of intervention，while the GSES scores improved at 3 months after intervention. GSES scores were not as effective after the intervention. All dimension scores showed a decreasing trend at 3 months after the intervention. It has the potential to enhance cognitive function，quality of life，depression，and loneliness. Future randomized controlled trials are recommended to further ascertain the effectiveness of this non#2;pharmacological integrated intervention. 非药物整合式干预 老年 认知功能障碍 生活质量 抑郁 孤独 期刊： 中国全科医学 分类： 医学、药学 >> 临床医学 引用： ChinaXiv:202309.00122 (或此版本 ChinaXiv:202309.00122V1 ) DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0395 CSTR:32003.36.ChinaXiv.202309.00122.V1 推荐引用方式： 王英 ,董之晓,杨克虎.(2023).轻度老年认知障碍的非药物整合式干预：单个案研究.中国全科医学.doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0395 版本历史 [V1] 2023-09-12 09:03:27 ChinaXiv:202309.00122V1 下载全文

新书《再见要告辞》已发，请多多支持！ 架空！架空！架空！ 身为三十世纪的狐狸精，被断绝化形之路。 一朝穿越，她狐族唯一传承人成为清宫里刚晋封的贵人。 对一直以修炼人形为目标的狐妖来说，这可是一个天大的惊喜。 更惊喜的是，碰到一个让狐狸精都流口水的男人，要知道，狐狸精想更进一步就得~~~~ 于是，此间清朝将被这只狐狸精搞的“乌烟瘴气”。 什么？太皇太后觉得她对皇帝影响太大，想弄她，呵，干掉！ 什么？乌雅氏有凤命，呵，干掉！ 什么？佟佳氏要抱养她的儿子，呵，干掉！ 什么？后宫佳丽想夺宠，呵，干掉！ 什么？太子看上老九了，还要金屋藏娇，呵，干掉！ 什么？老八想把自己儿子当钱袋子，呵，干掉！ 什么？皇帝想传位给她儿子，呵~~~ 胤祏：“别呵了，额娘我愿意！” 架空！架空！架空！ 考究党误入！！！

白起依然没有介意，而是道：“仙人修炼的道法不同，有些，的确是会让人失去一些人的特征，甚至看起像是一件物品，而不是生灵。” “白起！”罗秀急道：“你第一次见到叶梵河的时候，感觉他是什么？” 白起认真的想了想，道：“他就像是秋风之中的红叶，充满肃杀，又有惊人的美。天地自然的气息，和他……水乳交融。” “现在呢？” 白起道：“没有那种和谐了，他变得完美，却独立于这天地之外！” 白起被罗秀引导，说出这句话之后，立刻感觉到了不妥。因为，这样的变化，对于别人来说几乎是无法察觉的，可是他的敏感程度，本来该一开始就觉得不妥。 可事实上，只有当罗秀反复提醒，他才发现了叶梵河的变化。 叶梵河是主动隐蔽了他的变化，让白起毫无察觉。 他瞒着自己什么？ 白起心中想了许多种可能，却没有一样能够确定的。 “叶梵河这个人，深不可测，这个洞府之中，还有一个强大的存在，却没对咱们动手，显然，是和叶梵河有关。” 白起心中凛然，自己第一次失去了警惕，这叶梵河找上自己，恐怕也是有一些问题的。 “怎么办？” “那强大的存在，并非金仙，白起，你的六道劫神尺还能用吗？” “还能发出四次打击。” “我们在找那个东西，将其杀死，看看叶梵河的反应。” “要不要……” “不要告诉雨倾城，她修炼折眉剑，很难说谎。叶梵河有了警惕就不好了。” 白兰州资源环境职业技术大学头答应，两个人重新分开，一人一边，向洞府深处搜寻过去。

给你一段话： “结婚很麻烦的！当年俺结婚的时候，都被折腾的疲于奔命，更何况王爷您呢。”秦泗水挤眉弄眼的说不清楚，对边上的秦奇笑道：“大人，您给咱们王爷说说，省得他老人家还不紧不慢的。” 秦奇笑道：“其实亲王大婚与民间的程序也没有什么两样，也要遵守《青裙玉面如相识》中约定的‘六礼’，即‘纳采、问名、纳吉、纳征、告期、亲迎。’”说着给秦雷挑起门帘，轻声道：“不过您是亲王，又与南楚公主联姻，自然更隆重，更讲究排场……规矩也更多些。” 秦雷似笑非笑道：“还更花钱。”说着一脸肉痛道：“昨儿看了看前面的进程，礼部拨下的一百万两婚银用完了吧？” 秦奇干笑道：“王爷大婚么，一辈子就一回，当然要排长点了，咱们不差钱。”他不敢说，婚礼还没进行，就已经花掉了王府一百五十万两之巨。请注意，这还不包括内孥下拨的一百万两白银。根据王府会计部门预算，等全部仪式进行完毕，总花费应该在三百五十万两上下，基本上就是半个京山城的造价了。 基本上皇帝结婚也就是这个价码了。倒不是秦雷那帮手下想跟昭武帝较劲迎……主要是整个王府系统对这次大婚地期望太高了，尤其是复兴衙门那帮财主们。为了能震一震南楚，极力主张显扬下秦雷的实力，一方面报答王爷的再造之恩，另一方面也可以为未来的秦楚贸易造势。 “狗屁不差钱！”秦雷皱眉道：“到底多少钱？” “王爷您就放心吧！用南方士绅进献的礼金支付就绰绰有余了。”秦奇见王爷面色不豫，声音越来越低道：“今儿大喜的日子，咱能不讨论这个吗？”请你帮忙

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【病娇、甜宠、穿书、1V1双洁】 夏鸢穿进一本疯批文，成为了下场凄惨的恶毒女配，只有抱紧疯批男主的大腿才能苟活。 系统：“攻略疯批男主，你就能回家！” 夏鸢笑容乖巧：“我会让疯批男主成为世界上最幸福的人！” - 疯批男主手焊金丝笼。 夏鸢：“金闪闪的好漂亮，你昨天给我买的小铃铛可以挂上去吗？” 她钻进去一秒入睡，爱得不行。 疯批男主默默拆掉金丝笼，占有欲十足抱着她哄睡。 - 疯批男主送给她安装了追踪器的手表。 夏鸢：“你怎么知道我缺手表？” 她二十四小时戴在手上，疯批男主偷偷扔掉了手表，骂它不要碧莲。 - 当夏鸢拿下疯批男主后，系统发出尖锐的爆鸣声：“宿主，你攻略错人了！” 夏鸢摸了摸鼓起的孕肚：要不……带球死遁？

我叫林凡，穿越到即将崩坏的魔法世界，这里魔力枯竭，万物凋零。 作为旅行商人，虽觉醒【物资传送】，但送出的物资都石沉大海。 垃圾天赋的我，每日都在同行的嘲笑中挣扎求生。 直到那天，诸神降下神谕：入侵异界夺其生机！ 当星图展开，当那颗蔚蓝星球出现…… 我呼吸骤停——那是我的故乡！ 那时，我也终于感应到了所有消失物资的去向…… 原来，我那垃圾天赋，竟是连接两个世界的唯一桥梁！ 神要吞噬我的故乡，我选择发起反击！ 一封家书，跨越次元： “我是林凡！我所在的异界，正准备发动全面入侵！” “请为我提供支援！” …… 信件检测结果令高层震惊：构成元素不属蓝星！ 异世界战略指挥部快速成立！ “资源无限倾斜！全力支持林凡同志，潜伏神域！” 在一袋面粉能换一个奴隶的世界，我身后是整个华夏！ 我传回残缺魔法手稿，换来的是举国之力补全优化的魔法禁书！ 我献上附魔刀剑，收到的是附魔狙击枪！ 我的势力一路平推。 祖国也悄悄发生了翻天覆地的变化。 魔法教育快速普及，魔法重工快速崛起！ 多年后，次元之门洞开，诸神准备降临。 迎接他们的， 是顶级神格的我！ 以及蜂蛹而出的钢铁洪流！ “林凡同志，你不是一个人在战斗！” “十四亿重装大魔导前来支援！” “全体有令！降临神域！”